真正的分娩過(guò)程主要是指從孕婦卵巢有規(guī)律地收縮到胎兒和胎盤娩出的全過(guò)程，也稱全產(chǎn)程。 根據(jù)引產(chǎn)時(shí)間的不同，可分為第一、第二、第三、三大產(chǎn)程。 一般來(lái)說(shuō)，第一產(chǎn)程持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)，是主要的胎動(dòng)過(guò)程，為順利開宮引產(chǎn)做準(zhǔn)備。 第二產(chǎn)程是胎兒經(jīng)肛門娩出的過(guò)程，第三產(chǎn)程是胎盤娩出的過(guò)程。 分娩的三個(gè)階段在時(shí)間和宮縮方面是不同的。

1.第一產(chǎn)程：一個(gè)漫長(zhǎng)的間歇期

時(shí)間跨度：進(jìn)入產(chǎn)房前約6至12小時(shí)，初次引產(chǎn)的第一產(chǎn)程通常比多次分娩的孕婦要長(zhǎng)。

第一產(chǎn)程是引產(chǎn)的開始。 寶寶出生時(shí)一定要在中午開宮頸。 通常，第一產(chǎn)程需要將宮口擴(kuò)張到10分米左右。

第一產(chǎn)程引產(chǎn)的主要特點(diǎn)是卵巢收縮的間隔變短，由開始陣痛時(shí)每5～6分鐘收縮30多秒，變?yōu)槊?～3分鐘收縮50秒左右。分鐘，宮頸擴(kuò)張的速度也會(huì)降低。 出現(xiàn)的速度越來(lái)越快。 由于胎動(dòng)變緊，間隔變短，孕婦會(huì)感到劇烈的胸痛。 這時(shí)，孕婦要盡量忍著，不要大喊大叫，以免浪費(fèi)體力，不利于二、三產(chǎn)程的順利分娩。

2、第二產(chǎn)程：主要用力過(guò)程

時(shí)間跨度：約1至2小時(shí)，一般不超過(guò)2小時(shí)。

第二產(chǎn)程是指孕婦子宮完全張開，胎兒娩出，胎兒脫離孕婦身體而分娩的過(guò)程。 在第二產(chǎn)程中，胎動(dòng)硬度會(huì)下降。 在宮頸完全擴(kuò)張的情況下孕婦分娩，胎兒的腹部會(huì)在胎動(dòng)的作用下長(zhǎng)到脊柱。 隨著分娩階段的進(jìn)展，胎兒將繼續(xù)從母親體內(nèi)分娩。 如果這個(gè)過(guò)程持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，接近2小時(shí)，就需要注射子宮催產(chǎn)素加強(qiáng)胎動(dòng)或采用其他助產(chǎn)方式。

3、第三產(chǎn)程：胎盤娩出

時(shí)間跨度：約5至15分鐘

如果分娩后不取出胎盤，可能會(huì)造成產(chǎn)后出血，所以必須在第三產(chǎn)程時(shí)將胎盤順產(chǎn)取出。 寶寶出生后孕婦分娩，孕婦的陣痛會(huì)暫停一段時(shí)間，然后又會(huì)重新開始。 在卵巢收縮的作用下，胎兒會(huì)從卵巢壁的縫隙移動(dòng)到宮頸。

在第三產(chǎn)程中，醫(yī)生或助產(chǎn)士會(huì)檢查孕婦的胎盤和橫膈膜，確認(rèn)它們已經(jīng)全部排出。 如果發(fā)現(xiàn)任何剩余的身體部位，它們將被全部移除。 同時(shí)對(duì)孕婦的卵巢進(jìn)行檢測(cè)，確認(rèn)其是否仍在收縮。 避免胎盤破裂處出血。 如果孕婦在分娩時(shí)進(jìn)行了陰道切開術(shù)，則在第三產(chǎn)程時(shí)也需要縫合。

近年來(lái)，有人主張將產(chǎn)后2小時(shí)稱為“第四產(chǎn)程”。 由于產(chǎn)后出血大多發(fā)生在第三產(chǎn)程后2小時(shí)內(nèi)，因此孕婦在此過(guò)程中仍需留在產(chǎn)房觀察。 如果一切正常，2小時(shí)后送入候診室，入職流程就真正結(jié)束了。